Cobertura e sessões
O tratamento deve ser analisado a partir da indicação clínica e das regras aplicáveis à saúde suplementar, especialmente quando há redução, limitação ou dificuldade de acesso às terapias prescritas.
Coparticipação
A existência de coparticipação não significa, por si só, ilegalidade. O ponto relevante pode estar no impacto concreto da cobrança e em eventual restrição severa ao acesso continuado ao tratamento.
Rede credenciada e reembolso
Quando não existe prestador apto ou disponível, é necessário documentar buscas, recusas, distâncias, prazos e respostas da operadora.